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Paciente información: La diabetes mellitus tipo 2: Visión general (aparte de las básicas)
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Paciente información: La diabetes mellitus tipo 2: Visión general (aparte de las básicas)

INTRODUCCIÓN -  la diabetes mellitus tipo 2 es un trastorno que altera la forma en que su cuerpo usa la glucosa (azúcar).
Todas las células del cuerpo necesitan azúcar para trabajar normalmente. El azúcar se introduce en las células con la ayuda de una hormona llamada insulina. Si no hay suficiente insulina, o si el
cuerpo no responde a la insulina, el azúcar se acumula en la sangre. Esto es lo que sucede a las personas con diabetes mellitus.
Hay dos tipos diferentes de diabetes mellitus. En diabetes mellitus tipo 1, el problema es que el páncreas (un órgano en el abdomen) no produce suficiente insulina. En diabetes mellitus tipo 2, el
páncreas no produce suficiente insulina (figura 1), el cuerpo se vuelve resistente a los niveles normales o incluso elevados de insulina, o ambos. Esto hace que los niveles de glucosa en la sangre
(azúcar en la sangre), que puede causar problemas si no se trata. En los Estados Unidos, Canadá y Europa, alrededor del 90 por ciento de todas las personas con diabetes tienen diabetes tipo 2.
La diabetes tipo 2 es una enfermedad crónica que requiere un control regular y el tratamiento durante toda su vida. El tratamiento incluye cambios de estilo de vida, medidas de auto-cuidado, ya veces
los medicamentos. Afortunadamente, estos tratamientos pueden mantener los niveles de azúcar en la sangre cerca de lo normal y reducir al mínimo el riesgo de desarrollar complicaciones.
EL IMPACTO DE LA DIABETES -  Ser diagnosticado con diabetes tipo 2 puede ser una experiencia aterradora y abrumadora, y es probable que tenga preguntas acerca de por qué se desarrolló, lo
que significa para su salud a largo plazo, y cómo va a afectar a su vida cotidiana.
Para la mayoría de la gente, los primeros meses después de ser diagnosticado están llenos de altibajos emocionales. Si usted ha sido diagnosticado con diabetes, usted y su familia deben utilizar este
tiempo para aprender tanto como sea posible para que el cuidado de su diabetes (incluyendo las pruebas de su azúcar en la sangre, ir a las citas médicas, y tomando sus medicamentos) se convierte
en una parte de tu rutina diaria. (Ver "Información para el paciente: el monitoreo de glucosa Auto-sangre en la diabetes mellitus (allá de lo básico)".)
Además, usted debe hablar con su médico o enfermera sobre los recursos que están disponibles para el apoyo médico y psicológico. Estos pueden incluir clases de grupo, encuentros con un
nutricionista, trabajadora social o enfermera educadora y otros recursos educativos, como libros, sitios web, o revistas. Varios de estos recursos se enumeran a continuación. (Ver"Dónde obtener más
información" a continuación.)
A pesar de los riesgos asociados con la diabetes tipo 2, la mayoría de las personas pueden llevar una vida activa y seguir disfrutando de los alimentos y las actividades que disfrutaban con anterioridad.
La diabetes no significa el fin de la "ocasión especial" alimentos como el pastel de cumpleaños, y la mayoría de las personas con diabetes pueden disfrutar de ejercicio en casi cualquier forma. (Ver
"Información para el paciente: diabetes mellitus tipo 2 y la dieta (aparte de las básicas)" y "la información del paciente: La diabetes mellitus tipo 2: El alcohol, el ejercicio y la asistencia médica (aparte
de las básicas)".)
CAUSAS DE LA DIABETES TIPO 2 -  La diabetes tipo 2 se cree que es causada por una combinación de factores genéticos y ambientales. (Ver "Patogénesis de la diabetes mellitus tipo 2"y
"Factores de riesgo para la diabetes mellitus tipo 2".)
Las causas genéticas -  Muchas personas con diabetes tipo 2 tienen un miembro de la familia, ya sea con la diabetes tipo 2 y otros problemas médicos asociados con la diabetes, como los niveles
altos de colesterol, presión arterial alta o la obesidad.
El riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 es de 5 a 10 veces mayor en los familiares de primer grado (hermana, hermano, hijo, hija) de una persona con diabetes en comparación con una persona sin
antecedentes familiares de diabetes.
La probabilidad de desarrollar diabetes tipo 2 es mayor en ciertos grupos étnicos, como las personas de hispanos, africanos y descendientes de asiáticos.
Condiciones ambientales -  Los factores ambientales, tales como lo que come y su nivel de actividad, junto con causas genéticas, afectan el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2.
Embarazo -  Un número pequeño (alrededor de 3 a 5 por ciento) de las mujeres embarazadas desarrollan diabetes durante el embarazo, llamada "diabetes gestacional." La diabetes gestacional es
similar a la diabetes tipo 2, pero por lo general se resuelve después de la mujer da a luz a su bebé. Las mujeres que tienen diabetes gestacional tienen un mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 en
el futuro. (Ver "Información para el paciente: la diabetes mellitus gestacional (allá de lo básico)".)
DIABETES TIPO 2 DIAGNÓSTICO -  El diagnóstico de la diabetes se basa en los síntomas y los resultados de los análisis de sangre. (Ver "La presentación clínica y el diagnóstico de la diabetes
mellitus en adultos".)
Síntomas -  Antes de ser diagnosticado con diabetes tipo 2, la mayoría de personas no tienen síntomas en absoluto. En los que sí tienen síntomas, los más comunes son:
?Necesidad de orinar con frecuencia
?Sensación de sed
?Visión borrosa
Las pruebas de laboratorio -  Varios análisis de sangre se utilizan para medir los niveles de glucosa en sangre, la prueba principal para el diagnóstico de la diabetes.
?prueba de azúcar en sangre aleatoria - Para una prueba de azúcar en la sangre al azar, puede hacer que la extracción de sangre en cualquier momento durante todo el día, independientemente
de la última vez que comiste. Si su azúcar en la sangre es de 200 mg / dl (11,1 mmol / L) o más alta y tiene síntomas de niveles altos de azúcar en sangre (ver"síntomas" de arriba), es probable
que usted tiene diabetes.
?El ayuno prueba de azúcar en la sangre - una prueba de glucemia en ayunas es un análisis de sangre después de no comer o beber durante 8 a 12 horas (generalmente durante la noche). Un
nivel normal de azúcar en sangre en ayunas es de menos de 100 mg / dl (5,55 mmol / L).
?prueba de hemoglobina A1C - El "A1C" prueba de sangre mide el nivel promedio de azúcar en la sangre durante los últimos dos o tres meses. Los valores normales para A1C son de 4 a 5.6 por
ciento. La prueba A1C se puede hacer en cualquier momento del día (antes o después de comer).
?Prueba oral de tolerancia a la glucosa - tolerancia a la glucosa oral pruebas (SOG) es una prueba que consiste en beber una solución de glucosa especial (por lo general de color naranja o cola
con sabor). Su nivel de azúcar en la sangre se prueba antes de beber la solución, y luego de nuevo una y dos horas después de beberlo.
Criterios para el diagnóstico -  Los siguientes criterios se utilizan para clasificar los niveles de azúcar en la sangre lo más normal, mayor riesgo (niveles de azúcar en la sangre que son más altos de
lo normal e indican un riesgo de diabetes futura), o diabetes.
Normal -  El ayuno azúcar en la sangre inferior a 100 mg / dl (5,55 mmol / L).
Categorías de mayor riesgo
?glucosa alterada en ayunas se define como un nivel de azúcar en sangre en ayunas entre 100 y 125 mg / dl (5.6 a 6.9 mmol / L).
?tolerancia a la glucosa alterada se define como un nivel de azúcar en sangre de 140 a 199 mg / dl dos horas después de una prueba de tolerancia oral a la glucosa.
?A1C - personas con 5,7 a 6,4 por ciento se encuentran en mayor riesgo, aunque hay un continuo de riesgo cada vez mayor en todo el espectro de niveles de A1C subdiabetic.
Al menos el 50 por ciento de las personas con intolerancia a la glucosa, finalmente, desarrollar diabetes tipo 2. Incluso si ellos no desarrollan diabetes, estas personas tienen un mayor riesgo de
enfermedades del corazón. Intolerancia a la glucosa es muy común; alrededor del 11 por ciento de todas las personas entre las edades de 20 y 74 han intolerancia a la glucosa.
Diabetes mellitus -  Una persona se considera que es diabético si él o ella tiene uno o más de los siguientes:
?Los síntomas de la diabetes (ver 'síntomas' arriba)  y una de azúcar en sangre aleatoria de 200 mg / dl (11,1 mmol / L) o más alto
?Un nivel de azúcar en sangre en ayunas de 126 mg / dl (7,0 mmol / L) o más alto
?Un azúcar en la sangre de 200 mg / dl (11,1 mmol / L) o más de dos horas después de una prueba de tolerancia oral a la glucosa
?Un nivel de A1C de 6.5 por ciento o más
Los análisis de sangre se deben repetir en otro día para confirmar el diagnóstico de la diabetes.
Escriba 1 frente a la diabetes tipo 2 -  Generalmente, los médicos pueden saber si una persona tiene el tipo 1 o tipo 2, pero hay situaciones en las que el diagnóstico es difícil de determinar. En
tales casos, los médicos a menudo corren exámenes de sangre adicionales.
DIABETES TIPO 2 TRATAMIENTO -  Un análisis completo del tratamiento para la diabetes tipo 2 está disponible por separado. (Ver "Información para el paciente: La diabetes mellitus tipo 2:
Tratamiento (aparte de las básicas)" y "la información del paciente: La diabetes mellitus tipo 2: El tratamiento con insulina (aparte de las básicas)" y "la información del paciente: La hipoglucemia (bajo
nivel de azúcar en la sangre) en la diabetes mellitus (allá de lo básico) ".)
COMPLICACIONES DE LA DIABETES TIPO 2 -  Complicaciones de la diabetes tipo 2 pueden estar relacionados con la propia enfermedad oa los tratamientos usados ??para controlar la diabetes. (Ver
"Información para el paciente: complicaciones Prevención de la diabetes mellitus (allá de lo básico)".)
EMBARAZO Y LA DIABETES -  Las mujeres con diabetes tipo 2 suelen ser capaces de quedar embarazada y tener un bebé sano. Una discusión completa de la diabetes en el embarazo está
disponible por separado. (Ver "Información para el paciente: Atención durante el embarazo para las mujeres con diabetes tipo 1 o 2 de la diabetes mellitus (aparte de las básicas)".)


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