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La cirrosis e hipertensión portal
¿Qué es la cirrosis?
En las personas que tienen cirrosis, las células del hígado están dañadas y no pueden repararse a sí mismas. Como el
hígado células mueren, se forma tejido cicatricial. Cuando este tejido cicatrizal se acumula, la sangre no puede fluir a través
del hígado correctamente.
Normalmente, los venenos y desechos en la sangre se filtran a cabo cuando la sangre pasa a través del hígado. Si el tejido
cicatrizal impide que la sangre fluya normalmente a través del hígado, la sangre no se filtra. Venenos y desechos pueden
acumularse en el cuerpo. En los casos graves, la cirrosis puede incluso conducir al coma ya la muerte.
¿Qué es la hipertensión portal?
Normalmente, la sangre llega al hígado a través de un vaso sanguíneo importante llamada de la vena porta. Si la sangre no
puede fluir fácilmente a través del hígado debido a la cirrosis, la sangre en esta vena se ralentiza y la presión en el interior
de la vena aumenta. Esta mayor presión sanguínea en la vena porta se llama hipertensión portal.
Los síntomas
¿Cuáles son los síntomas de la cirrosis?
El médico le preguntará si usted tiene cualquiera de los siguientes síntomas:
Pérdida de apetito
pérdida de peso involuntaria
Debilidad y fatiga
Náusea
La ictericia (que es la coloración amarillenta de la piel y los ojos)
orina de color marrón oscuro
palmas rojas
vómitos con sangre
problemas menstruales (en las mujeres)
confusión mental (por ejemplo, dificultad para concentrarse y falta de memoria)
Picazón de la piel
hinchazón abdominal (debido al líquido que se acumula en el abdomen)
Causas y factores de riesgo
¿Qué causa la cirrosis?
La cirrosis veces es causada por la hepatitis (una infección del hígado) o por comer o beber productos químicos nocivos. La
causa más común de cirrosis está bebiendo demasiado alcohol. Esto se llama cirrosis alcohólica.
Las mujeres que beben demasiado alcohol pueden estar en mayor riesgo de desarrollar cirrosis alcohólica que los hombres
que beben demasiado. Si bebe alcohol, es necesario que informe a su médico de familia para que él o ella puede determinar
si hay signos de cirrosis, especialmente si usted tiene cualquiera de los síntomas de la cirrosis . Tanto regular, el consumo
de alcohol a largo plazo y borracheras (beber grandes cantidades de alcohol en un corto período de tiempo) pueden
contribuir a la cirrosis.
¿Qué causa la hipertensión portal?
Si la sangre no puede fluir normalmente a través de la vena porta, debe regresar al corazón utilizando otros vasos
sanguíneos, lo más a menudo las que se encuentran en el estómago, el esófago y los intestinos. Estos vasos se hinchan
debido a la mayor cantidad de sangre que fluye a través de ellos. Son llamados várices. Las várices tienen paredes
delgadas y pueden romper con facilidad porque no están hechas para soportar el flujo de sangre a alta presión. El sangrado
de un vaso sanguíneo roto es grave e incluso puede ser fatal. Además, debido a la vena portal se bloquea, las toxinas en la
sangre no se limpian por el hígado y por lo tanto permanecen en el cuerpo.
Diagnóstico y pruebas
¿Cómo va mi médico saber si tengo cirrosis?
Su médico lo examinará y le puede ordenar pruebas para ver cómo está funcionando el hígado. El médico también puede
hacer arreglos para una biopsia del hígado. En una biopsia, una aguja muy fina se pone en su hígado para sacar una
pequeña porción de tejido para su análisis. El médico también puede utilizar un ultrasonido (ondas sonoras que se utilizan
para obtener una imagen) para mirar a su hígado.
Tratamiento
¿Cuáles son las opciones de tratamiento para la cirrosis y la hipertensión portal?
Una vez que las células del hígado se han dañado, nada se puede hacer para reparar el hígado o curar la cirrosis. El
tratamiento está dirigido a evitar mayores daños en el hígado y prevenir y tratar las complicaciones (como sangrado de los
vasos sanguíneos rotos). Su médico puede recetar un medicamento para ayudar a prevenir que sus vasos sanguíneos se
rompan. Los fármacos que impiden los vasos sanguíneos rotos tienen algunos efectos secundarios. No todo el mundo puede
tomar. Su médico también puede recetar medicamentos para disminuir la presión arterial si tiene hipertensión portal.
Si la medicina no es suficiente, la cirugía puede ayudar a detener el sangrado de los vasos sanguíneos rotos. Una opción es
interrumpir el flujo de sangre a las varices hinchadas en el área donde el esófago (el tubo que va al estómago) se une al
estómago. Un tubo largo con luz pasa a través de la boca hasta el estómago. Entonces, bandas de goma o productos
químicos de endurecimiento se colocan en los vasos sanguíneos hinchados para bloquear el apagado.
Si este procedimiento no tiene éxito, una persona con la hipertensión portal puede necesitar tener un cirujano conectar los
vasos sanguíneos de tal manera que la sangre no fluye a través del hígado. Otro tipo de procedimiento, llamado TIPS
(derivación portosistémica intrahepática), puede hacerse en algunos casos.
¿Qué puedo hacer para evitarlo?
Si bebe alcohol, lo más importante que puede hacer es parar. El alcohol sólo sigue dañando su hígado. Algunos
medicamentos, vitaminas y remedios a base de hierbas también pueden dañar el hígado. Hable con su médico antes de
tomar cualquier medicamento, incluyendo los antibióticos, píldoras anticonceptivas e incluso el exceso de medicamentos de
venta libre como el acetaminofeno (nombre de marca: Tylenol).
Es también importante que usted toma el buen cuidado de sí mismo. Al descansar, asegúrese de levantar las piernas y los
pies, especialmente si están inflamados. Come una dieta balanceada. Es posible que tenga que ver la cantidad de proteína y
azúcar que come. Evitar la sal también puede ayudar con la retención de líquidos y la hinchazón.Pregúntele a su médico si
debe seguir una dieta especial.
otras organizaciones
Fundación Americana del Hígado
National Digestive Diseases Information Clearinghouse
Preguntas que debe hacerle a su médico
¿Qué tratamiento es mejor para mí?
¿Qué cambios de estilo de vida debería hacer?
¿Debo cambiar mi dieta?
¿Qué ejercicios son buenos para mí?
¿Hay algún medicamento que deba evitar tomar?
¿Puedo beber alcohol en absoluto?
Voy a necesitar un trasplante de hígado?
Lo que hizo que mi cirrosis e hipertensión portal?
Voy a tener que someterse a una operación?
Si los síntomas empeoran, ¿cuándo debo llamar a mi médico?

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