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Enfermedad arterial periférica y
claudicación
¿Qué es la enfermedad arterial periférica?
La enfermedad arterial periférica (PAD) es un problema con el flujo sanguíneo en las arterias, especialmente las de las
piernas. Las arterias son vasos sanguíneos que llevan la sangre desde el corazón a los músculos y órganos en todo el
cuerpo. Cuando tenga las arterias enfermas, que se estrechan o se bloquean. La causa más común de las arterias
estrechas o bloqueadas es la acumulación de depósitos de grasa en su interior. Esto se conoce como aterosclerosis. Si
usted tiene PAD, sus brazos, y más comúnmente las piernas, no reciben suficiente flujo sanguíneo. La queja más común de
las personas que tienen EAP es la claudicación (por ejemplo: "klaw-dik-ay-shun").
¿Qué es la claudicación?
La claudicación es un dolor en el músculo de la pantorrilla, muslo o cadera que se produce después de haber caminado una
cierta distancia, tal como un bloque o más. El dolor se detiene después de descansar por un tiempo. Cada vez que se
produce el dolor, se tarda aproximadamente la misma cantidad de tiempo para que el dolor desaparezca después de dejar de
caminar.
Causas y factores de riesgo
¿Cómo se relacionan la EAP y la claudicación?
La claudicación ocurre porque no hay suficiente sangre fluye a un músculo que está utilizando activamente. EAP puede
hacer que la arteria que normalmente suministra sangre al músculo a ser estrecha. Cuando eso sucede, menos sangre
puede fluir a través de la arteria. Cuando usted está descansando, suficientes flujos de sangre al músculo para satisfacer
las necesidades del músculo. Sin embargo, cuando entras, el músculo que trabaja necesita más sangre. La arteria
estrechada puede que no permita suficiente sangre a través.
¿Quién está en riesgo de padecer EAP o claudicación?
Los factores de riesgo para enfermedad arterial periférica y claudicación incluyen presión arterial alta, diabetes, colesterol
alto, el tabaquismo y la edad avanzada. La claudicación es también más probable en personas que ya tienen aterosclerosis
en otras arterias, como las arterias en el corazón o el cerebro. Las personas que tienen claudicación pueden ya han tenido
ataques cardiacos o accidentes cerebrovasculares.
Las personas con dolor en las piernas pueden pensar que es el envejecimiento, la artritis o un síntoma relacionado con la
diabetes. La EAP puede ser peligroso si no se trata. Si nota dolor en las piernas al caminar, pregunte a su médico acerca de
la claudicación y EAP.
Diagnóstico y pruebas
¿Cómo puede mi médico asegurarse de que tengo EAP o claudicación?
Su médico puede sospechar que sus arterias se han estrechado y verificarán los pulsos en las arterias de las piernas y los
pies. Su médico va a escuchar el flujo de sangre con un estetoscopio o un dispositivo Doppler pequeña. El médico puede
escuchar un ruido, llamado soplo (por ejemplo "brew-ee"), que puede ser una advertencia de que hay un área estrecha de la
arteria. la presión arterial en los tobillos también puede ser comparada con la presión arterial en los brazos. Esta prueba se
llama un índice tobillo-brazo o ITB. Su médico puede hacer algunas otras pruebas para estudiar una posible PAD. Él o ella
también puede hacer pruebas para ver si las arterias en otras partes de su cuerpo tienen aterosclerosis.
¿Qué otras pruebas que se podría hacer?
El médico puede ordenar un examen para detectar el flujo sanguíneo en la pierna. Esta prueba se realiza a menudo en un
laboratorio del hospital, aunque algunos médicos pueden hacer una versión limitada de esta prueba en su oficina.
Una prueba común para el control del flujo de sangre en las piernas se llama un estudio PVR (registro del volumen del pulso).
Durante esta prueba, los puños, como las que se usan para medir la presión arterial en el brazo se envuelven alrededor de
su brazo y la pierna del mismo lado de su cuerpo. Cuatro bandas en total en la pierna - 1 en la parte superior del muslo, 1 en
la parte inferior del muslo, 1 en la superior de la pantorrilla y 1 en el tobillo. Los puños son inflados ligeramente mientras se
está acostado. Como pulsos de sangre a través de las arterias, los vasos sanguíneos se dilatan, provocando cambios en la
cantidad de aire dentro del manguito. Un dispositivo de grabación muestra estos cambios.
Si la cirugía podría ayudar a tratar los síntomas de la claudicación, el médico puede recomendar una arteriografía. Esta es
una radiografía tomada después de inyectar en una arteria. El estudio de tinte puede mostrar estrechamiento en una arteria
y proporciona un "mapa" para el médico que va a realizar la cirugía.
Tratamiento
Pueden ser tratados EAP y la claudicación?
Sí. EAP y la claudicación a menudo son tratados con dieta y ejercicio, y algunas veces la medicina. Las personas que
tienen EAP o claudicación no deben fumar. Es importante para reducir el colesterol alto, presión arterial alta y niveles altos
de azúcar en la sangre.
Un programa de caminar es muy útil. Debe caminar por lo menos 4 veces a la semana durante 30 a 60 minutos cada vez.
Camine hasta que el dolor es demasiado incómodo para continuar. Parar y descansar hasta que el dolor desaparezca. A
continuación, empezar a caminar de nuevo. Si se inicia un nuevo programa de ejercicios, como caminar o subir escaleras,
comience por hacer ejercicio lentamente y aumentar gradualmente el tiempo que dura haciendo ejercicio. Usted puede ver
una mejoría en sus síntomas dentro de 2 meses.
Los medicamentos pueden ayudar a algunas personas que tienen enfermedad arterial periférica y claudicación. La
pentoxifilina o cilostazol pueden ayudar a su claudicación.Pregúntele a su médico si el medicamento es adecuado para
usted.
Si sus arterias están muy bloqueados, es posible que necesite angioplastia (por ejemplo: "un-je-no-plas-tee") para abrirlos.
Durante una angioplastia, un tubo delgado llamado catéter se inserta en la arteria. Un pequeño balón en la punta del catéter
se infla. Esto ayuda a abrir la arteria. El globo se desinfla y se retira. A veces, un dispositivo llamado stent (un pequeño tubo
de malla de alambre) se quedará en la arteria. La endoprótesis ayuda a mantener la arteria abierta. La angioplastia se
realiza normalmente mientras está despierto.
Si el área estrecha de la arteria es muy larga, puede que tenga que someterse a una operación de bypass. Para la cirugía,
su médico tomará una vena de otra parte de su cuerpo.La vena se adjuntará arriba y debajo de la parte estrechada de la
arteria. Esto permite que el flujo de sangre alrededor de la zona estrechada. A veces un injerto (hecho por el hombre)
sintético se utiliza en lugar de una vena.
otras organizaciones
Asociación Americana del Corazón
Instituto Nacional del Corazón, Pulmón y la Sangre
Preguntas que debe hacerle a su médico
¿Cuál es la causa probable de mi PAD / claudicación?
¿Qué cambios de estilo de vida necesito para hacer en casa para ayudar a aliviar los síntomas?
¿Es seguro para mí hacer ejercicio? ¿Cómo puedo empezar?
¿Qué opción de tratamiento es mejor para mí? Voy a necesitar medicamento? ¿Cirugía?
¿La medicina que está prescribiendo interactuar con la medicina (s) ya estoy tomando?
¿Qué síntomas indicará que mi condición está empeorando?
¿Los EAP o claudicación me pusieron en riesgo de problemas a largo plazo?



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