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Cancer de próstata
¿Qué es la glándula prostática?
La próstata es parte del sistema reproductor masculino (ver la imagen a continuación). La próstata produce un líquido que se
mezcla con el esperma y otros líquidos durante la eyaculación. Una próstata normal es aproximadamente del tamaño de una
nuez.
¿Qué es el cáncer de próstata?
El cáncer de próstata es cuando las células anormales crecen en la glándula de la próstata. El cáncer de próstata es uno de
los tipos más comunes de cáncer en los hombres. La mayoría de los cánceres de próstata crecen lentamente, pero algunos
tipos pueden ser agresivos. Esto significa que el cáncer crece rápidamente y puede extenderse a otras partes del cuerpo.
Cuando el cáncer se propaga, los médicos dicen que el cáncer se ha hecho "metástasis".
Los síntomas
¿Cuáles son los síntomas del cáncer de próstata?
El cáncer de próstata, especialmente en sus primeras etapas, a menudo no tiene ningún síntoma. Los síntomas son más
propensos a aparecer como el cáncer crece.
Informe a su médico si usted tiene cualquiera de los siguientes síntomas:
dificultad para iniciar la micción
Menos fuerza en el chorro de la orina
Goteo después de terminar de orinar
Una necesidad de orinar con frecuencia, especialmente por la noche
Dolor al orinar
Sangre en la orina o en el semen
La dificultad para iniciar o mantener una erección
Dolor con la eyaculación
Dolor o rigidez en la espalda baja, las caderas, la pelvis y los muslos
pérdida de peso involuntaria y / o pérdida del apetito
Causas y factores de riesgo
¿Qué causa el cáncer de próstata?
Los médicos no saben exactamente qué causa el cáncer de próstata, pero sí saben que ciertas cosas pueden aumentar el
riesgo de desarrollar cáncer de próstata.
¿Cuáles son los factores de riesgo para el cáncer de próstata?
Los factores de riesgo para el cáncer de próstata incluyen:
La edad avanzada: Aunque los hombres de cualquier edad pueden contraer cáncer de próstata, es más común en
hombres mayores de 65 años de edad. De hecho, más del 65% de los cánceres de próstata se diagnostican en
hombres mayores de 65 años de edad.
Raza: Por razones desconocidas, los hombres afroamericanos son un 60% más de probabilidades de desarrollar
cáncer de próstata que los hombres caucásicos.
Antecedentes familiares: Los hombres que tienen un padre o hermano con cáncer de próstata tienen un mayor riesgo
de desarrollar cáncer de próstata sí mismos.
Obesidad: Obeso hombres que son diagnosticados con cáncer de próstata tienen más probabilidades de tener un
cáncer avanzado o agresivo.
Diagnóstico y pruebas
¿Cuál es la detección del cáncer de próstata?
Una prevención del cáncer de próstata es una prueba de que el médico utiliza para detectar el cáncer de próstata antes de
tener ningún síntoma.
Debería ser revisado para el cáncer de próstata?
El Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de Estados Unidos (USPSTF) y la Academia Americana de Médicos de
Familia (AAFP) no recomiendan el cribado rutinario del cáncer de próstata para todos los hombres, independientemente de
su edad. Sepa por qué .
¿Qué exámenes de próstata pruebas están disponibles?
pruebas de detección de próstata incluyen:
Examen rectal digital (DRE): En el examen rectal, el médico le ponga un dedo enguantado y lubricado unas cuantas
pulgadas dentro del recto para palpar la glándula prostática. Una próstata normal se siente firme. Si existen partes
duras en la próstata, el médico puede sugerir pruebas adicionales para detectar el cáncer de próstata.
Antígeno (PSA) específico de la próstata: La prueba de PSA es un análisis de sangre que mide el nivel de PSA en la
sangre. El PSA es una sustancia producida por la próstata. Los hombres que tienen cáncer de próstata pueden tener
un mayor nivel de PSA en la sangre. Sin embargo, un nivel de PSA también puede ser alta debido a otras causas
menos graves tales como infección o agrandamiento de la próstata. La USPSTF y AAFP recomiendan el cribado
basado en PSA de rutina para el cáncer de próstata. Sepa por qué .
Si elige a un cribado para el cáncer de próstata, la mayoría de los médicos recomiendan que usted tiene dos pruebas de
detección. Es importante recordar que estas pruebas sólo ayudan al médico a determinar si la próstata está sana. Un
resultado anormal en la prueba de cribado no significa que usted tiene cáncer.
¿Qué pasa si mis resultados de las pruebas de detección son anormales?
Si los resultados de las pruebas de detección son anormales, el médico puede recomendar otras pruebas para determinar si
en realidad tiene cáncer. Esas pruebas pueden incluir:
Ultrasonido: Un ultrasonido transrectal proporciona al médico una imagen de la próstata. Durante la prueba, el médico
insertará una pequeña sonda en el recto. Esta sonda envía ondas sonoras (llamada ecografía) que rebotan en la glándula
prostática. Un equipo utiliza las ondas sonoras para crear una imagen de la próstata.
Biopsia: Una biopsia transrectal es cuando el médico extrae un pedazo muy pequeño de su próstata para comprobar si
contiene células cancerosas. Una biopsia es la única forma 100% segura de diagnosticar el cáncer de próstata. Durante la
biopsia, el médico inserta una aguja a través del recto y dentro de la próstata. La aguja recoge tejido de la próstata. Su
médico puede tomar muestras de tejido de diferentes áreas de la próstata.
¿Qué pasa si la biopsia es normal?
Si la biopsia es normal, usted no tiene cáncer de próstata. Hable con su médico acerca de si hay otra afección puede haber
causado sus síntomas o su alto nivel de PSA.Pregúntele a su médico acerca de la frecuencia con que debe hacerse
chequeos.
¿Qué pasa si la biopsia es positiva para el cáncer?
Si los resultados de la biopsia son positivos para el cáncer, el siguiente paso es para su médico de grado y la etapa del
cáncer.
La clasificación le indica qué tan agresivo (de crecimiento rápido) es el cáncer. Los cánceres con grados más altos
son más propensos a crecer y diseminarse que los cánceres con calificaciones más bajas. Un sistema común de
clasificación se llama la puntuación de Gleason. Puntuaciones de Gleason oscilan entre 2 (no agresivo) a 10 (muy
agresivo).
Puesta en escena le dice qué tan avanzado está el cáncer, o qué tan lejos se ha propagado. Para determinar el
estadio, el médico puede ordenar pruebas de imagen como la ecografía, gammagrafía ósea, tomografía computarizada
(TC) o resonancia magnética (MRI). Etapas I o II significa que el cáncer se detecta a tiempo y no se ha propagado
fuera de la próstata. Etapas III y IV significa que el cáncer se ha diseminado a los tejidos u órganos cercanos, o que
otras partes del cuerpo.
Tratamiento
¿Cuáles son algunas de las opciones de tratamiento para el cáncer de próstata?
Las opciones de tratamiento para el cáncer de próstata dependen de su edad, su estado general de salud y el grado y etapa
de su cáncer. Si usted tiene cáncer de próstata, es muy importante que su médico controle el crecimiento de su cáncer con
cuidado. tumores de crecimiento rápido pueden propagarse rápidamente a otros órganos en el cuerpo, y esto hace que el
tratamiento sea mucho más difícil. Pero los hombres que tienen tumores de crecimiento lento pueden no necesitar
tratamiento durante mucho tiempo, y algunos no necesitar tratamiento.
las opciones de tratamiento más comunes incluyen los siguientes:
Espera vigilante
Terapia de radiación
Prostatectomía radical
La terapia hormonal
Quimioterapia
¿Cuál es la espera vigilante?
Durante la espera vigilante, no tiene tratamiento, pero que vea a su médico con frecuencia. Durante este tiempo, su médico
controlará el crecimiento de su cáncer a través de las pruebas de seguimiento de sangre, exámenes rectales y biopsias. Si
no hay ninguna señal de que el cáncer está creciendo, sigue teniendo ningún tratamiento.
¿Qué es la radioterapia?
Hay 2 tipos de radioterapia. En un tipo, llamado (haz) la radioterapia externa, la radiación es emitida por una máquina como
una máquina de rayos x. En otro tipo, llamado terapia de radiación interna, semillas radiactivas (llamadas "semillas") se
inyectan en la glándula prostática. Esto a veces se llama terapia de semilla o braquiterapia (por ejemplo: "freno-EE-Ther-uh-
pee"). Ambos tipos tienen aproximadamente los mismos resultados en la curación del cáncer de próstata. A veces, ambos
tipos se utilizan juntos.
La radioterapia de haz externo por lo general sólo dura unos 10 minutos, pero se le da 5 días a la semana durante 6 a 8
semanas. Algunas personas pueden encontrar este tiempo. Sin embargo, no es necesario ningún tipo de anestesia para
este tipo de tratamiento. Los efectos secundarios son más leves que los efectos secundarios que pueden ocurrir con el
tratamiento de semillas.
terapia con semillas se puede hacer con una sola visita al hospital. Para la terapia de semillas, usted necesita tener la
anestesia durante unos minutos, pero usted debería ser capaz de regresar a su casa después del tratamiento. En la terapia
de semilla, las dosis más altas de radiación se pueden poner directamente en el cáncer. Se puede sentir más molestias
después de este tratamiento.
¿Cuál es la prostatectomía radical?
La prostatectomía radical es una cirugía para extirpar toda la glándula de la próstata y los ganglios linfáticos cercanos.
Después de la glándula de la próstata se saca a través de una incisión, un catéter (un tubo de goma estrecha) se pone a
través del pene hasta la vejiga para eliminar la orina del cuerpo hasta que el área sana.
Otros tipos de cirugía de próstata
Hay varios tipos diferentes de cirugía de próstata. Algunos son menos invasivos, y cada tipo tiene diferentes riesgos y las
tasas de recuperación. Su médico le ayudará a decidir qué tipo de cirugía es la mejor opción para usted.
Su médico hablará con usted sobre el tipo de anestesia que se utiliza durante la cirugía. Se le puede administrar anestesia
general, que se pone en un estado similar al sueño. O un anestesia epidural o espinal puede dar lugar. Este tipo de
anestesia bloquea rutas nerviosas de la columna vertebral y adormece la zona.
¿Cuál es el propósito de la terapia hormonal? ¿Hay efectos secundarios?
El propósito de la terapia hormonal es disminuir el nivel de hormonas masculinas, llamadas andrógenos, que se producen
principalmente en los testículos. Los andrógenos, como la testosterona, ayudan al crecimiento del tumor de próstata.
Inyecciones o píldoras se pueden dar durante un período de varios meses, o los testículos pueden ser extirpados
quirúrgicamente. Una vez que la testosterona está fuera de su cuerpo, el cáncer de próstata generalmente se contrae y el
nuevo crecimiento se ralentiza. Los tratamientos hormonales se utilizan a menudo en combinación con otros tipos de
tratamientos para el cáncer de próstata.
Lo que sucede después del tratamiento del cáncer de próstata?
Hable con su médico acerca de la frecuencia con que deberá hacerse análisis de sangre de PSA de seguimiento u otros
exámenes.
otras organizaciones
Sociedad Americana del Cáncer
Instituto Nacional del Cáncer
/ Fundación del Consejo de Salud de próstata Americana para las Enfermedades Urológicas
Nosotros también Internacional - Red Independiente de Grupos de Apoyo
Preguntas que debe hacerle a su médico
¿Cuándo debo comenzar pruebas de detección para el cáncer de próstata?
Si comienzo a tener problemas para orinar, debo hacerme la prueba para el cáncer de próstata?
Mi padre tenía cáncer de próstata. ¿Eso quiere decir que estoy más probabilidades de conseguirlo?
La espera vigilante es lo correcto para mi cáncer de próstata?
Si elegimos la espera vigilante, con qué frecuencia necesitaré para entrar en los exámenes?
¿Cuál es el mejor tratamiento para mi cáncer de próstata?
Voy a tener una vida sexual normal después de la cirugía de próstata?
Voy a tener problemas con orinar después de la cirugía de próstata?
¿Cuánto tiempo durará el tratamiento?
¿Hay algún grupo de apoyo en mi área?

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